چگونه به پزشک خود کمک کنیم تا بیماری ما زودتر و آسانتر بهبود یابد؟

پزشک در برخورد با بیمار ابتدا با گرفتن شرح حال و سپس معاینه، اطلاعاتی درباره مشکل بیمار به دست می آورد و پس از پردازش این اطلاعات است که می تواند اقدامات درمانی لازم را پیشنهاد کند. بنابراین اگر بیمار اطلاعات را به طور کامل و دقیق در اختیار پزشک قرار دهد، در حقیقت به خودش کمک بزرگی کرده است. رعایت موارد زیر شما را در این امر یاری خواهد کرد:

1- قبل از مراجعه به پزشک ، علائم بیماری خود و همچنین سؤالات احتمالی خود را روی یک برگه بنویسید. این کار از فراموش شدن مطالب هنگام ملاقات با پزشک جلوگیری می کند.

2- هنگام ملاقات با پزشک، بدون مقدمه طولانی و بدون حاشیه پردازی مشکل اصلی خود را (chief complaint) که شما را نزد پزشک کشانده است ، مطرح کنید . مثلا: درد زانو یا سردرد یا تنگی نفس ...

3- در بیان مطالب شرم و حیا را کنار گذاشته، همه مشکلات را به زبان ساده و روشن بیان کنید و از ذکر حدس و گمان دوستان و اطرافیان و توصیه آنها خودداری کنید. زیرا این کار علاوه بر اتلاف وقت، ممکن است ذهن پزشک را منحرف کرده و تشخیص بیماری شما را با مشکل روبرو سازد.

4- همواره به سؤالات پزشک به دقت گوش داده و به هر کدام از آنها پاسخ دقیق بدهید. چنانچه واژه یا سؤالی را متوجه نشدید، پاسخ آری یا خیر ندهید؛ بلکه به پزشک بگویید که معنی فلان واژه را نمی دانم یا مفهوم سؤال را متوجه نشدم.

5- در هر بار مراجعه به پزشک تمام مدارک پزشکی قبلی خود اعم از نسخه ها، عکس ها، نوارها ، جواب آزمایشات قبلی و همچنین داروهای مصرف شده را همراه خود برده، در همان ابتدا به پزشک نشان دهید.

6- باردار بودن یا شیرده بودن بیمار مطلب بسیار مهمی است که در همان ابتدا باید به پزشک متذکر شوید.

7- چنانچه به داروی خاصی حساسیت دارید حتما  آنرا به پزشک خود بگویید. بدیهی است که اگر مدارک پزشکی خود را در یک پوشه منظم کنید، در مراجعات بعدی امکان بررسی بیشتری را برای پزشک فراهم خواهد آورد.

8- چنانچه پزشک از شما درباره ابتلا بستگانتان به بیماری خاصی (مثلا بیماریهای قلبی در خانواده تان) سوال می کند فکر نکنید که می خواهد فضولی کند ؛  بلکه اینگونه سؤالات در تصمیم گیری برای نحوه درمان شما موثر خواهد بود.

9- به توصیه های پزشک به دقت گوش دهید و در صورت لزوم ، آنها را یادداشت نمایید.

10- چانه زدن در مورد توصیه های پزشک به شما کمکی نمی کند. مثلا چانه زنی در مورد کم کردن سیگار به جای ترک آن و یا اصرار در زودتر باز کردن گچ اندام گچ گرفته شده، هرگز به صلاح شما نیست.

11- همواره صادقانه مصرف ناقص داروها یا احیانا عدم رعایت موارد سفارش را اظهار کنید و از ترس ملامت احتمالی پزشک، اینگونه مطالب را کتمان نکنید.

12-به یاد داشته باشید ؛ اگرچه پزشکان وسیله ای از جانب خداوند هستند ؛ اما شفا دهنده واقعی خداوند تبارک و تعالی است .

همواره سالم و سلامت باشید

6 علامت خطرناکی که بیماران نادیده می گیرند

واقعاً احمقانه بود. فقط یک خونریزی ساده لثه، اما مگر اغلب مردم گاهگاهی خونریزی لثه ندارند؟ کیتاکلمنتس، 42 ساله از آن دسته زنانی نبود که به خاطر هر مسئله کوچکی نگران شود و غصه بخورد. او مادر 5 فرزند و مدیر رستورانی در شهر کوچک اسکاتیا کالیفرنیا بود. او زن پر کاری بود که زمستان سال 1994.95 درگیر یک سرماخوردگی سخت وعفونت مثانه شده و تمام مدت احساس خستگی و کسالت می کرد. وی دلیل بیماری خود را زمستان سرد آن سال می دانست. دکتر معالجش جهت مداوی عفونت مثانه او داروهایی تجویز کرده بود و او کمی بهتر شده بود ، اما چند هفته بعد درد لثه و خونریزی بدتر و شدیدتر شده بود، او فکر کرد شاید مشکل ازدندان عقل اوست که قبلاً به سختی جی خود را در دهان وی باز کرده لذا به نزد جراح دهان و دندان رفت تا دندان عقل او را بکشد جراح که حدس می زد مشکل وجود دارد از لثه او تکه برداری (بیوپسی) کرد و خانم کلمنتس را جهت انجام آزمایشات خون فرستاد. روز بعد پزشک به خانم کلمنتس تلفن کرد و گفت:« شما باید نزد یک پزشک متخصص بروید همین امروز!» آزمایشات حاکی از این بود که خانم کلمنتس دچار لوسمی میلوئید حاد( مهلک ترین نوع سرطان خون) شده بود.

بعضی افراد به محض اینکه دچار سرماخوردگی مختصری می شوند سریع به پزشک مراجعه می کنند ، اما بسیارند کسانی که نشانه هی بیماری را می بینند ، اما از روی ناآگاهی، خجالت و یا ترس به آنها توجهی نمی کنند. خونریزی لثه که از نشانه هی سرطان خون است ممکن است نادر باشد ، اما نشانه هی دیگر آنقدرها نادر نیستند ولی مردم مایل نیستند که آنها را مطرح کنند. موارد زیر مهمترین نشانه هایی هستند که باید به آنها توجه کنید:

1- درد در قفسه سینه

« مونیکاسافورد» پزشک داخلی در دانشکده پزشکی « نیوجرسی» می گوید: « اغلب مردم فکر می کنند دچار سوء هاضمه هستند به ویژه اگر این دردها حین ورزش بروز کنند. » نشانه هی حمله قلبی اغلب شامل احساس سنگینی ، تحت فشار بودن و یا درد در قفسه سینه است که گاهی اوقات تا فک ( آرواره ها)، گردن، پشت و بازوها کشیده می شود. این نشانه ها ممکن است با تنگی نفس ، عرق کردن، و یا تهوع نیز همراه باشد . شما ممکن است تصور کنید درد در قفسه سینه تان کم است و اغلب اینطور هم هست ، اما نباید جان خود را به خطر بیندازید، مخصوصاً اگر داری وزن بالا، فشار خون بالا، کلسترول بالا و یا دیابت ( مرض قند) هستید . دکتر سافورد می گوید هنگامی که این نشانه ها را در خود احساس کردید، فوراً باید اقدام کنید. اگر این علائم بیشتر از چند دقیقه طول کشید سریع دکتر خود را خبر کنید و یا با مراکز اورژانس تماس بگیرید و تقاضی آمبولانس کنید. هرگز سعی نکنید با پی خودتان به بیمارستان بروید.

2- اختلالات جنسی

3- تغییر در عادات خوابیدن

بنابر گزارش " مؤسسه ملی سلامت روانی" 19 میلیون فرد بالغ از افسردگی رنج می برند ، با وجود این بیش از دو سوم آنها تحت معالجه قرار نمی گیرند. افسردگی می تواند به عنوان یک بیماری نهفته منجر به بی تحرکی و بی ارادگی شود، اما با وجود این پیامدهی جدی نظیر طلاق، ترک شغل، استعمال بیش از حد الکل و مواد مخدر، بیماری قلبی و حتی خودکشی را نیز به دنبال دارد. دکتر رزماری کُلیگنیارو " پزشک داخلی  در دانشگاه پزشکی پیتسبورگ" می گوید:" من همواره از بیماران خود راجع به خواب آنها سؤال می کنم زیرا حتی آنهایی که نمی خواهند افسردگی خود را نشان دهند خواب را به عنوان یک مسئله نامربوط می بینند" وی اضافه می کند . " من از این طریق موارد زیادی از افسردگی و اضطراب را تشخیص داده ام."

مشکلات مربوط به خواب می تواند به خاطر مسائل ساده ی چون استرس، الکل و یا مصرف بیش از حد کافئین باشد، اما ممکن است نشانه یک بیماری باشد . برخی مشکلات خواب می تواند نشانه اختلالات تنفسی، بیماری کلیوی و یا دیابت باشد.

نیاز به گذاشتن چندین بالش در هنگام خواب می تواند بطور شگفت آوری نشانه یک مشکل باشد. کسانی که باید سر خود را به هنگام خوابیدن بالا نگهدارند ممکن است دچار بیماری قلبی باشند. بالا نگاه داشتن سر باعث می شود که خون در پاها جمع شود و از فشار بر روی قلب کم کند.

4- واکنشهی دارویی

5- تغییرات در دفع مزاج

6- تغییرات پوستی

دکتر رینولدز می گوید:" هنگامی که با دکتر خود صحبت می کنید بی پرده سخن بگویید. عجله نکنید و مضطرب نشوید از تمام نکاتی که می خواهید با دکتر در میان بگذارید لیستی تهیه کنید و موارد مهم را در راس این فهرست قرار دهید هیچ نشانه ی آنقدر کم اهمیت نیست که ذکر نشود.

بروز یک نشانه بی ضرر مثل خونریزی لثه که به موقع به آن رسیدگی شد، جان کیتاکلمنتس را نجات داد. 6 سال از آن ماجرا گذشته واستخوان قاب زانوی او پیوند زده شده است . او جزء 20 تا 30% افرادی است که دچار لوسمی حاد بوده اند و اینک یک دوره بهبودی دراز مدت را تجربه می کند .

خانم کلمنتس از اینکه پزشک معالجش مثل خود او نسبت به نشانه هی بیماری او خونسرد و بی توجه نبوده است ، عمیقاً از او سپاسگزار است، وی می گوید:" من هنوز هم زیاد نگران مسائل نیستم و به خاطر هر موضوع کوچکی غصه نمی خورم ، اما از آنچه که درست جلوی چشمانم قرار گرفته بی توجه نمی گذرم. "

نکاتی پیرامون داروها

امروزه داروها به علل مختلفی همچون پیشگیری از بیماری های خاص ، التیام علایم و درمان بیماریها ، تقویت افراد در مقابله با بیماریها و .... به کار می روند. کاربرد وسیع این مواد بدون آگاهی و شناخت عمومی از آنها خالی از اشکال نخواهد بود. در این مقاله به  ذکر مطالبی در مورد داروها می پردازیم :

منشاء داروها چیست ؟

چرا گاهی داروهای یکسان ، نامهای متفاوت دارند؟

داروها چگونه نامگذاری می شوند؟

با وجود مراحل مختلف تأیید دارو و حذف داروها با خطر سمیت بالا چرا برخی داروها که دارای عوارض جانبی زیاد هستند وارد بازار می شوند؟

منظور از عوارض جانبی داروها چیست؟

البته نکته قابل ذکر در این میان ، واکنش های نامطلوب است که متفاوت از عوارض جانبی هستند. آنها واکنشهایی هستند غیرمنتظره و پیش بینی نشده که به اثرات و عوارض معمولی یک دارو ارتباط ندارند و می توانند ناشی از حالات آلرژیک ( حساسیتی ) ، یا اختلال وراثتی ( مثل فقدان آنزیم غیر فعال کننده دارو) ، بر وراثتی ( مثل فقدان آنزیم غیر فعال کننده دارو ) و یا بر اثر تداخل با داروهای دیگر باشند که شامل جوش پوستی ، ورم صورت ، زردی و حتی شوک و اغماء است. ظهور واکنش های نامطلوب ، معمولاً ایجاب می کند که مصرف دارو قطع شود.

داروها به چند شکل وجود دارند و تفاوت اشکال مختلف آنها چیست؟

داروهای مایع نیز به شکل شربت ، الگزیر ، سوسپانسیون و آمپول تزریقی وجود دارند . شربت داروی حل شده در یک محلول غلیظ قندی است که بعضاً برای بهبود طعم به آن چاشنی نیز می افزایند. الگزیر مشابه شربت است اما در اینجا آب و الکل به عنوان حلال به کار رفته است. مانند الگزیر اکسپکتورانت که ضد سزفه است. سوسپانسیون ، ذرات بسیار ریز داروست  که در یک حلال مایع به شکل معلق قرار گرفته اند و آمپول های تزریقی که با ترکیبی خاص جهت ورود مستقیم به داخل سیستم خونرسانی بدن ساخته می شوند .

اسپری ها نیز فرم گازی ( استنشاقی ) داروها هستند.

استرابیسم (انحراف چشم یا لوچی)

منظور از استرابیسم چیست؟

استرابیسم در میان گروه سنی اطفال مشکل شایعی بوده و در حدود 4% کودکان دیده می شود ولی ممکن است زمان بروز آن در سنین بالاتر نیز باشد. شیوع آن در پسر و دختر به یک نسبت بوده و گاهی ابتلا فامیلی دارد. با اینحال، بعضی از مبتلایان سابقه چنین مشکلی را در فامیل خود ذکر نمی کنند.

بینایی و مغز

وقتی به علت استرابیسم یکی از چشم ها از موقعیت خود خارج می شود، دو تصویر متفاوت به مغز ارسال می گرد. در یک کودک خردسال، مغز چنین یاد می گیرد که تصویر چشم منحرف شده را نادیده گرفته و تنها تصویر چشم مستقیم یا چشم با دید بهتر را بپذیرد. این امر سبب از بین رفتن درک عمق و دید دو چشمی می شود. بالغین که دچار استرابیسم می شوند اغلب بدان علت که مغز توانایی پذیرش یا دریافت تصویر هر دو چشم را پیدا کرده است، دو بینی پیدا می کنند. در این حالت مغز قادر به حذف تصویر چشم منحرف نخواهد بود. ولی متاسفانه در کودکان این اتفاق یعنی حذف تصویر چشم منحرف بسرعت رخ می دهد.

آمبلیوپی

آمبلیوپی را می توان با بستن چشم بهتر و تقویت و بهبود بینایی چشم ضعیف تر، درمان نمود. اگر آمبلیوپی در همان سالهای نخست زندگی تشخیص داده شود، درمان آن اغلب موفقیت آمیز خواهد بود ولی درصورتیکه درمان آن به تاخیر افتد، آمبلیوپی یا آفت دید وضعیتی دائمی پیدا خواهد کرد. قاعدتاً هر قدر آمبلیوپی زودتر درمان شود، دید بهتری تامین خواهد گردید.

علل و علائم استرابیسم

نقش کنترلی مغز نیر بر عضلات چشم از اهمیت بسزایی برخوردار است. بنابراین کودکان مبتلا به ابتلائات مغزی از قبیل فلج مغزی، عقب افتادگی مغزی، هیدروسفالی و تومورهای مغزی اغلب دچار استرابیسم می شوند. هر عاملی که منجر به کاهش بینایی شود مانند عیب انکساری، آب مروارید، صدمات چشمی و ...می تواند عاملی برای استرابیسم باشد.

اصلی ترین علامت استرابیسم، در واقع چشمی است که در جای خود قرار ندارد. گاهی طفل در نور آفتاب یک چشم خود را می بندد و گاه با کج کردن سر خود به یک موقعیت بخصوص تلاش می کند که از هر دو چشم خود استفاده کند و گاه بصورت خستگی شدید چشم و سردرد در حین فعالیت چشمی و گاهی علایم فقدان یک دید عمق مناسب نیز دیده می شود. بالغینی که دچار استرابیسم می شوند نیز اغلب از دوبینی شکایت می کنند.

تشخیص

درمان

ایزوتروپی (انحراف چشم به داخل)

در اکثر موارد برای تراز کردن چشم ها، تامین دید دو چشمی و اجتناب از افت دید دائمی، جراحی زودهنگام ضروری خواهد بود. جراحی در هر سنی ممکن است سبب بهبود دید جانبی شود.

ایزوتروپی انحراف چشم ها به سمت داخل بوده و در واقع شایعترین نوع استرابیسم است.

 در جریان جراحی، میزان نیروی عضلات در یک یا دو چشم تنظیم می¬شود. مثلاً در جراحی ایزوتروپی، ممکن است عضله داخلی محکم تر را از چشم جدا نموده و مقداری عقب تر مجدداً به چشم وصل نمایند. این کار اثر کِشنده عضله را تضعیف نموده و امکان چرخش چشم به سمت خارج را فراهم می¬سازد. بعضی اوقات نیز می¬توان برای تسهیل حرکت چشم به سمت خارج، عضله خارجی را کوتاهتر نموده و بدین ترتیب نیروی کِشنده آن را افزایش داد.

ایزوتروپی تطابقی

 برای جبران ایزوتروپی تطابقی، به کودک عینک دو کانونی داده می شود.

عینک تلاش تطابقی مزبور را کاهش داده و می تواند چشم ها را به وسط آورد. در برخی موارد استفاده از نوع بخصوصی از عینک های دو کانونی ضروری است (که در شکل روبرو نشان داده شده است). و گاهی می توان از قطره ها یا پمادهای چشمی، و لنزهای مخصوصی بنام منشور (Prism) استفاده نمود. گاهی اوقات ورزشهای چشمی نیز به اصلاح این حالت در کودکان بزرگتر کمک می کند.

اگزوتروپی( انحراف چشم به خارج)

اگزوتروپی، یا انحراف چشم به سمت خارج، دیگر نوع شایع استرابیسم است. این حالت بیشتر زمانی اتفاق می افتد که کودک روی شی ای در دور دست تمرکز می کند. اگزوتروپی اغلب متناوب (Intermittent) بوده و مخصوصاً بعد از چرت زدون، بیماری و یا خستگی کودک بروز می کند. والدین اظهار می دارند که کودک در مقابل نور آفتاب یک پلک خود را جمع می کند. گر چه عینک، ورزش چشمی یا منشور در این حالت نیز به کنترل چرخش چشم به سمت خارج کمک میکند ولی در اکثر موارد لازم است نوعی عمل جراحی صورت گیرد.

جراحی استرابیسم

جهت عمل جراحی استرابیسم در اطفال، بیهوشی ضرورت دارد ولی جراحی بزرگسالان با بی حسی موضعی نیز امکان پذیر است.

بهبودی سریع است. فرد اغلب ظرف چند روز به فعالیتهای طبیعی اش بر می گردد. بعد از جراحی، گاهی استفاده از عینک یا منشور نیز ضرورت پیدا می کند. گاهی اوقات ممکن است اصلاح انجام شده بیشتر یا کمتر از مقدار موردنظر باشد که در آن صورت انجام عملی دیگر ضرورت خواهد یافت.

توصیه میشود جراحی اصلاحی استرابیسم هر چه سریعتر صورت گیرد زیرا شیرخوار به محض اینکه چشم هایش مستقیم شد امکان دید طبیعی و دید دو چشمی را پیدا خواهد کرد. از طرف دیگر لوچی چشم می تواند بر اعتماد به نفس کودک نیز نقشی منفی داشته باشد.

همانند هر عمل جراحی، جراحی بر روی عضلات چشم نیز با خطراتی همراه است. این خطرات شامل عفونت، خونریزی و دیگر عوارض نادری است که می تواند به از دست دادن دید بیانجامد. با اینحال، جراحی استرابیسم معمولاً درمانی بی خطر و موثر است و در عین حال هیچگاه جای عینک و یا آمبلیوپ درمانی را نمی گیرد.

خلاصه

2 - موثرترین زمان درمان استرابیسم، زمانی است که کودک در سنین پایینی به سر می برد.

3 - مستقیم نمودن چشمها در هر سنی امکان پذیر است و در این جریان حداقل دید جانبی بهبود خواهد یافت.

4 - درمان استرابیسم ممکن است بدون جراحی و با استفاده از قطره های چشمی، تمرینات چشمی و یا عینک انجام گیرد.

5 - در صورتیکه درمان جراحی لازم باشد، هرقدر در سنین پایین تری انجام شود شانس تامین دید دو چشمی بیشتر خواهد بود.

برگرفته از سایت کلینیک چشم پزشکان نور

چند لحظه با درد

درد شایع ترین احساسی است که انسان ها آن را طی بیماری های خود تجربه می کنند . درد  شایع ترین شکایتی است که به طور مستقل یا در روند یک بیماری ، منجر به مراجعه بیمار به پزشک و جست وجو برای یافتن راه حل می گردد . درد تاریخچه ای به قدمت حیات دارد به قدمت واکنش جاندار نسبت به محیط و نسبت به تغییرات  درونی خودش.  درباره فلسفه وجود درد بحث های فراوانی صورت گرفته و نظریه های زیادی وجود دارد. در بسیاری از موارد درد یک هشدار است که فرد را نسبت به وجود یک اختلال ، یک واکنش نامطلوب و یک عامل آسیب رسان آگاه می کند . در واقع مشخص شده است افرادی که به هر علت، قادر به احساس درد نیستند ، در معرض خطرات فراوانی قرار دارند . درد باعث می شود موجود زنده ، به موقع از پدیده های پیرامون که ممکن است در معرض دید نباشند،  آگاه شود و عکس العمل نشان دهد گاهی اوقات درد موجب ایجاد رفتاری می شود که برای روند بهبود بیماری یا جلوگیری از پیشرفت آن مفید است . شکستگی استخوان ، درد شدید را در اندام مبتلا پدید می آورد که مانع می شود بیمار آن اندام را حرکت دهد و وضعیت آسیب را از آنچه که هست بدتر کند .

با این همه ، مواردی هستند که به دردهایی بر می خوریم که در ظاهر هیچ توجیهی ندارند و گویا فقط برای آزار و اذیت پدید آمده اند. گاهی درد در پاسخ به یک واکنش درونی بدن پدید می آید ، ولی پیدایش آن نه تنها کمکی نمی کند ، بلکه باعث پیچیده تر شدن اوضاع و تحمیل استرس و اضطراب بیش از حد به بیمار می شود .

ظاهرا در همه فرهنگ ها عقیده ای وجود دارد که عنوان می کند درد عقوبتی است که انسان در ازای اعمال ناشایستش تحمل می کند با این همه مشخص شده است حس درد همانند احساس گرماسرما لمس و فشار در سایر موجودات و به ویژه در پستانداران با خصوصیات مشابه با انسان وجود دارد .

هیچ دلیل قاطعی وجود ندارد که نشان دهد هر یک از رشته های اعصاب محیطی ، مختص به یکی از انواع حس بساوایی ( درد ، تماس ، سرما ، گرما) است،  با این حال، اکثر فیزیولوژیست هایی که به علوم اعصاب پرداخته اند . به فرضیه اختصاصی بودن حس درد اعتقاد دارند . این فرضیه بیان می کند که درد ، یک احساس مجزا است که دستگاه عصبی مختص به خود را دارد .

گیرنده های درد در پوست و در بافت ها و احشای درونی بدن وجود دارند . در پوست ، این گیرنده ها برخلاف سایر گیرنده های حس های سطحی تنها یک پایانه آزاد عصبی هستند . تا مدت ها پس از آغاز قرن بیستم تصور می شد احشای درونی بدن کاملا غیر حساس هستند و قادر به احساس درد نیستند .

ویلیام هاروی هنگام مشاهده پسری  که دچار آسیب قفسه سینه شده و قلب او در معرض دید قرار داشت،  متوجه شد که لمس قلب باعث بروز هیچ احساسی از جمله درد نمی شود . در سال 1901 لناندر عنوان کرد که احشای درونی بدن نظیر معده و روده ها نسبت به بریدن ، له کردن و سوزاندن حساس نیستند ولی اتساع آنها و کشش دیواره اقشای توخالی موجب بروز درد می شود .

 در سال 1911 نیز هرست نشان داد که اتساع اقشای توخالی دردناک است. رایل تاکید کرد که انقباض عضلات صاف اقشای توخالی برای ایجاد درد کافی است و به این ترتیب ، عقیده هرست را تایید کرد. در اعضایی نظیر کبد طحال و کلیه ها خود نسج دارای حس درد نیستند ولی کپسول یا دیواره احاطه کننده آنها دارای حس درد است التهاب کشیده شدن یا آسیب دیدن این کپسول منجر به بروز درد می شود در مورد اعضایی که درون پرده های غشایی قرار گرفته اند ، لایه های احشایی فاقد حس هستند،  ولی لایه های جداری ، نظیر لایه جداری پلور و صفاق در اثر التهاب و کشش، دچار درد می شوند .

ملزاک و وال در سال 1965 ، فرضیه کنترل دروازه ای درد را مطرح کردند. این فرضیه، بیان می کند که شدت و کیفیت دردی که توسط افراد احساس می شود توسط متغیرهای فیزیولوژیک و روانشناختی متعددی کنترل و تنظیم می شود .

واقعیت این است که پیام های عصبی مربوط به حس درد ، در شاخ خلفی نخاع و مناطق دیگری از دستگاه عصبی ، دچار تغییر و تعدیل می شوند .

رشته ها یا فیبرهای عصبی که حس درد را از محیط به دستگاه عصبی مرکزی منتقل می کنند ، انواع مختلفی دارند رشته های ضخیم تر که سرعت انتقال پیام در آنها بیشتر است ، درد تیز را منتقل می کنند . محل این درد کاملا مشخص است ماهیتی تیز و واضح دارد. فیبرهای باریکتر هدایت عصبی کندتری دارند و دردی که توسط آنها منتقل می شود مبهم است به عنوان مثال ، دردهای شکم که ماهیتی مبهم هستند و نمی توان نقطه خاص رابه عنوان محل درد در آنهامشخص کرد توسط فیبرهای باریک منتقل می شوند .

تحریک فیبرهای عصبی که هدایت سریع تری دارند موجب مهار فیبرهای کند تر می شود. این نظریه، اساس پیدایش و معرفی روش های تخفیف درد به وسیله تحریکات مختلف پوستی بوده است .

از جمله این روش ها می توان تحریک عصب از راه پوست را نام برد . اعتقاد بر این است که روش های طب سوزنی نیز از طریق این مکانیسم موثر واقع می شود

ویژه نامه شهادت امام حسن مجتبی با بیش از 100 مطلب
ادرس جدید سایت
کپسولهای ترک اعتیاد، بلای جان معتادان
کتامین
روشهای نوین ترک سیگار
[عناوین آرشیوشده]